兒童慢性腎病年增長13% 亂吃藥危害腎健康

2016-03-09 14:42:44   來源:家庭醫生在線


兒童慢性腎病年增長13% 亂吃藥危害腎健康

  不少人以為腎病是大人的專利,其實,兒童患腎病的也不在少數。小兒腎病,不同于感冒、發燒在兒童中那么常見,但是,確實對孩子危害極大的疾病之一。部分小兒腎病的病情隱匿,不容易被發現,如果家長沒有足夠的重視,孩子往往被檢查出來的時候可能已經到了慢性腎衰竭的階段了。

  兒童腎臟疾病發病率持續上升,部分因未得到及時發現和早期治療,很可能轉為慢性,,并會出現尿毒癥,給社會與家庭帶來的沉重負擔,給患兒帶來巨大的痛苦。

  希望能引起家長和社會的關注,一旦孩子出現晨起眼瞼浮腫、排尿異常、全身乏力、胃口不好、惡心嘔吐就要警惕小兒腎病。

  兒童慢性腎病每年13%逐年增長 確診前病程為2.53年

  近幾年,腎病患兒日漸增多,據近年來兩次流行病學調查顯示,我國現有200余萬腎臟病患兒,其中兒童慢性腎衰的病例正以每年13%的速度遞增,因此,對兒童腎病的早期診斷和有效治療已成為當務之急。為了喚起社會對兒童腎病的重視,今年3月10日第一個世界腎臟病日的主題被定為“腎臟健康,從娃娃抓起?!?/p>

  由于兒童腎病起病比較隱蔽,家長不太容易發現,兒童慢性腎衰竭確診前病程比較長,我國平均是2.58年。因此,很多前來小兒腎病??凭驮\的患兒,被發現的時候已經比較嚴重。部分患兒病程遷延、多次反復,如果不能得到及時有效的治療,會出現尿毒癥,需要長期的腎透析治療甚至進行腎移植,給家庭帶來沉重的負擔。提醒家長們,一旦孩子會出現倦怠乏力,精神萎靡,食欲減退、眼瞼浮腫,甚至早期尿的改變等癥狀,需要帶孩子到醫院做進一步的檢查,排除腎臟方面的異常。

  腎內權威專家教你如何正確看待潛血、血尿?

  今年世界腎臟病日的目的是普及“許多成年腎臟病實際從兒童時期就開始的”這個觀念。據資料顯示,各種不同原因造成兒童的急性腎損傷都可能產生長期的后遺癥,導致多年以后發生慢性腎臟病。重視兒童腎臟病的防治很有必要。從兒童時期開始,注意篩查和預防腎病,會大大減少發展為成年人腎病的機會。

  因此,兒童腎臟病的早期篩查和診斷格外重要。尿潛血是兒童各類腎臟疾病的常見表現,家長該如何正確認識和對待尿潛血呢?

  尿液紅細胞通常有兩種檢測方法。一為采用機器檢驗,通過化學試紙來檢測尿潛血,該法靈敏度極高,但是容易受到外界眾多因素的干擾,如尿液存放時間長或高溫存放、大量食用維生素B2或者使用人造色素的食物等,均可導致尿潛血結果假陽性;另一即人工法,采用顯微鏡直接觀看計數,這是傳統而精準的方法。

  因此家長們不要一聽到“尿潛血”這兩個字就過度恐慌,初篩的時候我們一般用機檢,但現在的機器很靈敏,也容易出現“假陽性”的情況,有時候患兒吃了藥物、維生素B2、雞血、胡蘿卜等也可能會出現假陽性的“潛血”。這個時候會進一步根據尿液鏡檢紅細胞的多少來診斷患兒是否存在血尿,因此,如果機檢結果為陽性,而鏡檢紅細胞為零,患者亦無其他不適,則不考慮有腎臟病。

  還有,即便鏡檢有紅細胞也不代表有腎臟病,感冒等上呼吸道感染的疾病也會導致尿液里有紅細胞,不過,這種潛血多為一過性,待呼吸道感染等病情控制后,再復查尿常規往往會恢復正常了。如果病好了,尿常規還有異常,醫生會建議患兒再做進一步的排查。

  一般情況下,孩子出現尿紅細胞,腎功能等檢查正常,不宜采用藥物治療,家長通過改善孩子的飲食、生活習慣,相當一部分孩子可自愈。反而亂用藥物,有可能傷及孩子的腎臟。

  生活中會影響兒童腎臟的習慣和預防措施

  兒童的臟器嬌嫩,不良的飲食、生活都有可能會影響到孩子的腎臟健康。生活有哪些因素會對影響兒童的腎呢?

  主要有三個方面:第一、重口味或腌制的食品,吃得太咸、鈉離子攝入太多不僅加重腎臟的負擔,還是高血壓誘發因素,因此,建議孩子飲食上清淡易消化,要注意少鹽;第二,過度劇烈運動,孩子過度疲勞也會加重腎臟的負擔,因此,兒童運動要適量,不要讓孩子過度勞累,保持充分休息;第三,亂吃藥,亂吃中草藥,容易引起藥物性腎損傷,因此家長要避免亂給孩子吃藥,有些藥經過證明是有腎毒性的更要避免給孩子吃,例如,含馬兜鈴酸的中草藥。另外,有一些解熱鎮痛藥,例如消炎痛,氨基比林、安乃近等對兒童的副作用較大,不建議給兒童使用;雷公藤制劑可引起肝、腎、血液系統和生殖系統等損害,禁止給兒童使用。

  國際腎臟病學會呼吁人們,對于腎病要“及早預防,及早診斷,及早治療”,對于兒童來說,更是這樣。兒童腎臟病如果能及早發現并治療,慢性腎功能衰竭的機會就會大大降低。以前大家很忽視幼兒尿常規的檢查,建議能把尿試紙篩查作為幼兒保健或者孩子入托、入學的必查項目之一,一旦出現異常,做尿常規檢查,仍有異常進一步做血液學、腎臟B超等檢查血??杉霸绨l現孩子的腎臟病;另外,家長對腎病要有清醒的認知,檢查結果有一點異常,也不需要過度緊張和恐慌,保持樂觀的心態去面對;還有,適當運動,加強孩子的抵抗力,腎病患兒很怕感冒,不要疑似腎病就不運動了,整天要孩子休息甚至要求臥床,這樣抵抗力就更差了,對身體反而不利。

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