人工受孕有哪些方式

2016-04-26 09:43:50   來源:食品中國

  對于不孕患者來說,受孕是一種期望。人工授精為越來越多的不孕患者帶去了新的希望,一些患者對于人工授精不是十分了解,那么人工受孕有哪些方式?一起了解一下吧。

  人工受孕有哪些方式

  1、陰道內人工授精。

  因為此法不需暴露宮頸口,較易掌握。病人取截石位,臀部墊一枕頭,將采集的精液等待完全液化后,全部注入陰道后用一塑料塞堵住陰道口,仰臥20~30分鐘。在醫生指導下,此法可由夫婦間自己來操作完成。

  2、宮頸周圍和宮頸管內人工授精。

  病人取截石位,將已液化或經處理的精液0.2~0.5毫升,小心注入宮頸管內1厘米處。再用鈍頭塑料塞堵住宮頸外口,剩余的精液注在前穹窿。完成操作后病人仰臥20~30分鐘。

  3、宮頸帽人工授精。

  上述陰道內或宮頸管內人工授精,大部分精液可能溢出陰道外,少量存留的精液也多被陰道內酸性環境所破壞,并且病人尚需仰臥一段時間,使用宮頸帽則可克服這些缺點,但由于病人宮頸外徑不同,很難選擇大小適中的宮頸帽,常易脫位。有人試用真空負壓宮頸帽可僅之與宮頸緊密相合。宮頸帽留置陰道內8~16小時,屆時病人自己取出。

  4、宮腔內人工授精。

  宮腔內人工授精是一種非生理過程。將精子連同精漿一起注入宮腔,可引起一系列問題。首先,精子可迅速通過輸卵管進入腹腔,減少了與卵子相遇的機會;其次,可能增加了感染因素,因此,陰道內宜用乳酸林格氏液沖洗,使用器械要嚴密消毒,并且,人工授精期間全身需應用抗生素;再者,由于精漿中含有的前列腺素的作用,可使子宮痙攣,出現腹痛。因而,精液必須經過處理,注入的精液量應限于0.3毫升以內。此外,由于精液中的前列腺素來源于精囊腺,有人主張用第一段射出的精液作宮腔內人工授精,可以減少腹痛發生。

  人工授精過程

  首先,需對接受人工授精的不孕女性做詳細的婦科檢查,檢查內外生殖器是否正常、子宮內膜活檢腺體分泌是否良好、雙側輸卵管是否通暢等,若這些都正常,才具備接受人工授精的條件。然后需要估計排卵日,以選擇最佳的授精時間。常用的估計排卵日的方法包括測定基礎體溫、宮頸粘液(一般在排卵前4-5天出現),或接近排卵日連續測定尿黃體生成素的峰值,或連續陰道超聲波檢查等。

  在女方估計排卵期前,贈精者或丈夫經手淫取出精液,需對精液進行化驗,若結果顯示精液密度及活動度正常,待其精液液化后,用注射器或導管將精液注入陰道、子宮頸周圍及子宮頸管內。女方臥床休息2-3小時使精液不致排出。

  每位女性在一個月經周期中可進行3次人工授精,即在排卵日前3天開始,若按小時計算,即在排卵日前72小時、24小時和排卵后24小時各進行一次,若在一個月經周期中未能受孕,可連續做幾個周期。必要時可用藥物誘導排卵和調整好排卵期,以提高受孕率。判定人工授精的成敗一般以12個周期為界。

  人工授精成功率

  人工授精的成功率差別很大。用丈夫精液人工授精可因精子數和活動率不同而有差異,與操作次數也有關。

  人工授精的成功率取決于以下幾個因素:

  首先,排卵的可預見性也很重要。月經越規律,懷孕的成功率越高。

  其次,不育的原因是非常重要的,有良好的精子計數和活動力但不能性交的男性,其人工授精成功的機會明顯高于精子有異常的男性。

  第三,子宮內膜異位癥或盆腔感染史或輸卵管疾病減少成功率,但既往曾懷孕者成功率較高。

  第四,代孕女方的年齡因素也起著重要作用。如果女方超過35歲,其懷孕機會顯著降低。

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