在臨床上我們也曾聽說花生致命的情況,多數是小孩吃花生時不小心引起氣管異物窒息所致,但我這次碰到的卻是另外的一種情況。一個2歲的小女孩吃花生后1小時,出現咳嗽、氣促、眼瞼嘴唇水腫,同時皮膚出現風團疹,經過及時救治,才轉危為安。

小小一?;ㄉ鸀楹斡腥绱送?,原來這是由于花生過敏惹的禍。蝦蟹過敏我們聽得多了,花生也會過敏?其實,花生過敏并不少見,國外有數據顯示,花生過敏人群的比例約為1.3%,同時,花生過敏也是食物過敏中導致死亡人數最高的一種。90%因食物過敏引發的死亡都是由花生導致的,僅在美國,每年就有約100多人死于花生過敏引發的過敏性休克。

圖為我院兒科接診的花生過敏患兒
花生過敏的原因復雜,主要是花生作為一種變應原進入人體后,刺激少數敏感者產生特異性IgE,特異性IgE很快結合于肥大細胞表面,從而使機體致敏。當相同的抗原再次進入,與肥大細胞表面的特異性IgE結合,使肥大細胞內發生一系列生物化學的變化,導致該細胞脫顆粒,釋放出組胺等多種炎性化學介質,可使血管擴張,通透性增加、滲出增多、平滑肌收縮,臨床表現為過敏性休克、支氣管哮喘、變應性眼鼻炎、蕁麻疹、血管神經性水腫等,偶爾可致死。

鑒于現在許多食物里都添加了花生或花生油,所以作為兒科醫生的我有義務提醒孩子有花生過敏的家長注意以下幾點:1.盡量讓更多的人知道孩子花生過敏的情況。如:在孩子入托、入學時,告知老師及醫務人員。在外用餐時,一定要將孩子花生過敏的狀況告知服務員。2.讓孩子養成良好的飲食習慣,不隨意吃成分不明的零食,不隨意在外就餐。3.在誤食含有花生或者被花生“污染”的食物時,一旦有過敏癥狀出現,必須服用相應的藥物控制病情,或者立刻送往醫院救治。如果懷疑花生過敏的可能性,可以做過敏原測試進行確認。